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社會距離:為什麼,何時以及如何

最初由Ariadne Labs於2020年3月13日發布,標題為“社會距離:這不是下雪天” | 2020年3月14日更新

本文是由美國人撰寫的,其中包含有關美國的信息和參考,但其中很多內容也適用於世界上任何國家和地區

醫學博士Asaf Bitton,MPH

我知道在這種前所未有的大流行,學校停課和廣泛的社會混亂時期,下一步該怎麼做。作為初級保健醫生和公共衛生負責人,很多人都向我提出了我的意見,下面我將根據今天可獲得的最佳信息提供我的意見。這些是我的個人觀點,我將採取必要的措施。

我可以明確地說的是,下一周我們將做或不做的事情將對冠狀病毒的本地乃至全國軌跡產生巨大影響。我們僅比意大利落後11天( 美國數據 ),並且總體上有望在不久的將來重現意大利和整個歐洲其他地區的不幸情況。

在這一點上,通過聯繫跟踪和增加測試來進行遏制只是必要策略的一部分。我們必須通過廣泛,不舒適和全面的社會距離轉移到大流行減緩。這不僅意味著關閉學校,關閉工作(盡可能),舉行集體聚會和公共活動,而且每天做出選擇以盡可能地彼此遠離。

資料來源:https://www.vox.com/science-and-health/2020/3/6/21161234/coronavirus-covid-19-science-outbreak-ends-endemic-vaccine

資料來源: vox.com

如果我們從現在開始不抱以堅定的態度並在社會上保持距離,我們的衛生系統將無法應付需要急救的預計人數。每天,我們在全國范圍內約有45,000個配備ICU的床位,在危機中可以將其增加到約95,000個( 美國數據 )。即使是適度的預測也表明,如果當前的傳染趨勢持續下去,我們的能力(本地和全國)最早可能會在4月中下旬出現。 因此,唯一可以使我們擺脫這一軌跡問題的策略是那些使我們能夠作為一個社區共同努力,通過保持距離而保持公共健康的策略。

可以在這裡找到這種更具侵略性,早期和極端的社會疏遠形式的智慧和必要性。我敦促您花一點時間瀏覽交互式圖表-他們將使我們明白我們現在需要做的事情,以避免以後發生更嚴重的危機。世界各國的歷史教訓和經驗表明,儘早採取這些行動可能對疫情的規模產生巨大影響 。那麼,取消學校後,這種增強的社會距離形式每天意味著什麼呢?

您可以立即採取以下一些步驟,以確保家人安全並儘自己所能避免危機惡化:

1.我們需要推動我們當地,州和國家領導人以關閉所有學校和公共場所, _現在_取消所有活動和公眾集會。

一個地方,一個鎮一個鎮地響應將不會產生足夠的所需效果。在這些艱難時期,我們需要在全州,全國范圍內採取措施。 請與您的代表和州長聯繫 ,以敦促他們實施全州關閉。截至今天,已有六個州這樣做。您的狀態應該是其中之一。還敦促領導人增加用於應急準備的資金,並將擴大冠狀病毒檢測能力作為當務之急。我們還需要立法者制定更好的帶薪病假和失業救濟金,以幫助推動人們做出正確的選擇,使其立即留在家裡。

2.沒有孩子玩耍的約會,聚會,過夜或家人/朋友來訪對方的房屋和公寓。

這聽起來很極端,因為事實如此。我們正在努力建立家庭單位之間以及個人之間的距離。對於有小孩的家庭,有不同能力或挑戰的孩子,以及只喜歡和朋友一起玩的孩子,這可能尤其不舒服。但是,即使您只選擇一個朋友來代替,您也正在為我們所有學校/工作/公共活動關閉所試圖防止的傳播類型創建新的鏈接和可能性。冠狀病毒的症狀需要四到五天才能顯現出來。看起來很好的人可以傳播病毒。分享食物特別危險-我絕對不建議人們在家人之外這樣做。

我們已經採取了極端的社會措施來應對這種嚴重疾病-我們不要通過在人們的家中而不是在學校或工作場所中進行高水平的社交活動來積極地採取自己的努力。同樣,儘早而積極地與社會隔離開來的智慧是,它可以使上述曲線變平,給我們的衛生系統提供一個不被壓倒的機會,並最終可以減少以後進行極端社會隔離的時間和需要更長的時間(請參閱在意大利和武漢發生)。在這段時間內,我們都需要儘自己的一份力量,即使這意味著一段時間內有些不適。

3.照顧好自己和家人,但要保持社交距離。

鍛煉身體,在室外散步/跑步,並通過電話,視頻和其他社交媒體保持聯繫。但是,當您出門在外時,請盡力在您和非家人之間保持至少六英尺的距離。如果您有孩子,請盡量不要使用遊樂場等公共設施,因為冠狀病毒可以在塑料和金屬上生活長達9天,而且這些建築物不會得到定期清潔。

在這些陌生的時期,出門很重要,而且天氣正在改善。如果有能力,請每天出門,但要遠離家人或室友。如果您有孩子,請嘗試玩家庭足球遊戲,而不要讓您的孩子與其他孩子一起玩,因為體育運動通常意味著與他人的直接身體接觸。儘管我們可能希望親自拜訪社區中的老年人,但我不會去養老院或其他有大量老年人居住的地區,因為他們面臨著冠狀病毒並發症和死亡的最高風險。

遠離社交會造成巨大的損失(畢竟,我們大多數人都是社交生物)。 CDC提供了一些技巧和資源來減輕這種負擔,而其他資源則提供了應對此期間增加的壓力的策略

我們需要找到替代方法,通過虛擬方式而不是親自拜訪來減少社區內部的社會隔離。

4.暫時減少去商店,飯店和咖啡店的頻率。

當然,有必要去雜貨店旅行,但是要盡量限制他們,並在他們不那麼忙的時候去。考慮讓雜貨店在門口排隊,以便一次限制一家商店內的人數。記得在旅行前後徹底洗手。並把醫用口罩和手套留給醫療專業人員-我們需要它們來照顧那些生病的人。在購物時保持與他人的距離-並記住supplies積用品會對他人造成負面影響,因此請購買所需物品並留給其他人使用。考慮到準備食物,運輸食物的人與您之間的聯繫,外賣餐和食物要比在家製作食物要冒險。很難知道這種風險有多大,但肯定比在家中要高。但是,您可以並且應該在此困難時期繼續支持本地的小型企業(尤其是餐館和其他零售商),方法是在線購買禮券,以備日後使用。

5.如果生病,請隔離自己,待在家裡,並與醫療專業人員聯繫。

如果您生病了,則應盡力將自己與住所內的家人隔離開來。如果您對是否符合資格或應該接受冠狀病毒測試存有疑問,可以致電您的初級保健團隊和/或考慮致電617.983.6800(如果您不在馬薩諸塞州,則可以致電您所在州的衛生部門)。 )。不要只是走進門診診所-先打電話給他們,以便他們可以給您最好的建議-可能要去路測中心通過視頻或電話進行虛擬拜訪。當然,如果是緊急電話911。

我意識到這些建議中包含很多內容,它們對許多個人,家庭,企業和社區構成了真正的負擔。遠離社會很困難,可能會對許多人產生負面影響,尤其是那些面對社會脆弱性的人。我認識到,在與社會隔離的建議中及其周圍存在結構性和社會性的不平等。我們可以而且必須採取措施,增強社區對面臨糧食不安全,家庭暴力和住房挑戰以及許多其他社會不利因素的人們的反應。

我也意識到並不是每個人都能做的一切。但是,從今天開始,我們必須盡我們最大的努力作為一個社區。甚至在一天之內,加強與社會的距離也會有很大的不同

我們有一個搶先的機會,可以通過我們現在採取的行動挽救生命,而我們將在幾週內無法採取行動。這是公共衛生的當務之急。作為一個社區,我們有責任在仍然有選擇餘地並且行動能夠產生最大影響的同時採取行動。

我們等不及了。

醫學博士MPH的Asaf Bitton是位於馬薩諸塞州波士頓的Ariadne Labs的執行董事。

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